Een reeds afgerekende zending corrigeren

Zodra een zending afgerekend is, behoort ze tot het verleden: u wijzigt ze nooit. Er bestaan twee instrumenten om ze nadien te corrigeren, en de juiste kiezen doet ertoe — het ziekenfonds leest ze verschillend.

Instrument

Te gebruiken wanneer

Richting

Creditnota

Het ziekenfonds heeft iets aanvaard en betaald dat niet gefactureerd had mogen worden.

Neemt geld terug

Restant

Het ziekenfonds heeft een regel geweigerd, en u hebt de oorzaak gecorrigeerd.

Factureert opnieuw wat geweigerd werd

Creditnota — terugnemen wat te veel is gefactureerd

Typische gevallen: een bewoner is midden in de maand overleden of vertrokken en de forfait werd tot het einde gefactureerd; een categorie werd hoger gefactureerd dan de uiteindelijk toegekende.

Klik vanuit een afgerekende of afgesloten zending op Creditnota aanmaken. Een assistent somt alle prestaties van de zending op, standaard allemaal aangevinkt.

  • Laat alles aangevinkt om de volledige factuur te crediteren.

  • Vink de correcte prestaties uit om enkel de foutieve te crediteren.

Bevestig: Resthome maakt een specifieke correctiezending aan, een volwaardige zending op zich, zichtbaar in de eFact-lijst met haar eigen bericht. Ze draagt de reglementaire markeringen van een creditnota en verwijst terug naar de oorspronkelijke factuur, zodat het ziekenfonds ze kan koppelen aan wat het heeft betaald.

Nooit een negatieve regel in het bestand van de volgende maand

Een creditnota is geen negatieve regel die in de volgende maandelijkse zending wordt geschoven. Die vorm verwijst niet naar de oorspronkelijke factuur en voldoet niet aan de RIZIV-instructies — het ziekenfonds kan niet zien wat er wordt teruggenomen. Ga altijd via Creditnota aanmaken vanuit de betrokken zending.

Enkel vanuit een afgerekende zending

De knop wordt enkel aangeboden op afgerekende of afgesloten zendingen. Daarvóór valt er niets te crediteren: een zending die nog op haar afrekening wacht, corrigeert u door de periode aan te passen en opnieuw te genereren.

Restant — een door het ziekenfonds geweigerde regel opnieuw factureren

Wanneer een afrekening een deel van een zending weigert, wordt de rest betaald en vragen enkel de geweigerde regels om actie. Op een verworpen regel opent Corrigeren en opnieuw factureren een assistent die toont:

  • het oorspronkelijk gefactureerde bedrag;

  • de verwerping van het ziekenfonds — code en reden, zoals teruggestuurd;

  • het gecorrigeerde bedrag om opnieuw te factureren, vooraf ingevuld met het origineel.

Voer het juiste bedrag in, voeg een korte notitie toe over wat u hebt gecorrigeerd, en bevestig.

Resthome doet dan het volgende:

  • laat de oorspronkelijke regel verworpen — dat is de eigen opvolgingsstatus van het ziekenfonds en mag niet worden herschreven;

  • voegt het gecorrigeerde bedrag toe aan een restantzending, die de regel opnieuw indient met een verwijzing naar de oorspronkelijke factuur.

Het restant is een gewone zending: genereer het bericht, doorloop de controles vóór verzending en verzend ze zoals elke andere.

Corrigeer eerst de oorzaak, daarna het bedrag

Dezelfde regel opnieuw factureren met een ander bedrag lost geen verwerping op waarvan de oorzaak de verzekerbaarheid, de data of de categorie was. Lees de reden van de verwerping: als ze naar het dossier van de bewoner wijst, corrigeer dat eerst — anders komt ook het restant geweigerd terug.

Meer lezen