De OCMW-tussenkomst

Wanneer een bewoner zijn persoonlijk aandeel (verblijf en supplementen) niet kan betalen, kan het OCMW (Openbaar Centrum voor Maatschappelijk Welzijn) van zijn gemeente dit ten laste nemen, geheel of gedeeltelijk. Met Resthome kunt u dat besluit registreren op de bewonersfiche en de factuur routeren naar de juiste debiteur.

U vindt deze instellingen op het tabblad Facturatie van de bewonersfiche, en de lijst met OCMW’s onder Facturatie → Configuratie → OCMW.

Wat het OCMW dekt

Het OCMW komt tussen in het bewonersaandeel (kamer + supplementen), niet in het afhankelijkheidsforfait: dat wordt voor 100 % gedragen door het ziekenfonds en gefactureerd via eFact. Zie Het RIZIV-forfait (afhankelijkheid).

Waarvoor dient de OCMW-tussenkomst

Er zijn twee zaken te onderscheiden:

  • Het besluit registreren — wie het OCMW is, vanaf wanneer, onder welke referentie, voor welke dekking en welk bedrag. Deze gegevens documenteren het dossier en worden bijgehouden in het auditspoor (financiële categorie).

  • De factuur routeren — beslissen naar wie Resthome het bewonersaandeel stuurt: naar de bewoner, zijn familie of het OCMW. Deze routering stuurt u via de Contactpersoon voor facturering of de onderhoudsplichtigen (zie verder).

1. Declare the CPAS as an organisation

Voordat u een bewoner aan een OCMW koppelt, moet het OCMW als contact bestaan.

  1. Open Facturatie → Configuratie → OCMW.

  2. Klik op Nieuw en voer de naam van het OCMW in, samen met stad, telefoon en e-mail.

  3. Controleer of het vakje « Is een OCMW » is aangevinkt (dat is standaard zo vanuit dit menu).

  4. Bewaar.

Waarom « Is een OCMW » aanvinken

Het veld OCMW op de bewonersfiche toont enkel contacten die als « Is een OCMW » zijn gemarkeerd. Een OCMW dat elders is aangemaakt (bij de gewone contacten) verschijnt pas in de lijst als dit vakje op zijn fiche is aangevinkt.

2. Enter the coverage on the resident record

  1. Open de bewonersfiche en het tabblad Facturatie.

  2. Vink in de groep OCMW-ondersteuning het vakje OCMW-ondersteund aan.

  3. Selecteer het verantwoordelijke OCMW.

  4. Kies de OCMW-dekking: Volledige dekking of Gedeeltelijke dekking.

  5. Voer bij gedeeltelijke dekking het OCMW-maandbedrag in.

  6. Vul het OCMW-besluit aan: datum, referentie en eventueel OCMW-notities.

Veld

Rol

OCMW-ondersteund

Activeert de tussenkomst en zet de Standaard betaler op OCMW

OCMW

De verantwoordelijke organisatie (lijst gefilterd op « Is een OCMW »)

OCMW-dekking

Volledig (OCMW betaalt alles) of Gedeeltelijk (OCMW betaalt een deel)

Datum OCMW-besluit

Datum van het toekenningsbesluit

Referentie OCMW-besluit

Nummer / referentie van het ontvangen besluit

OCMW-maandbedrag

Bedrag dat het OCMW betaalt — enkel bij gedeeltelijke dekking

OCMW-notities

Vrije tekst (voorwaarden, contact, opmerkingen)

Velden die stapsgewijs verschijnen

Het OCMW, de dekking en het blok OCMW-besluit verschijnen pas nadat « OCMW-ondersteund » is aangevinkt. Het OCMW-maandbedrag verschijnt enkel bij gedeeltelijke dekking.

3. Route the invoice to the CPAS

Dit is de stap die bepaalt naar wie de factuur van het bewonersaandeel gaat.

  • Het OCMW betaalt alles → vul de Contactpersoon voor facturering van de bewoner in (in de groep Standaard betaler) met het contact van het OCMW. De maandelijkse factuur van het bewonersaandeel wordt dan naar het OCMW gestuurd.

  • Het OCMW betaalt een deel → gebruik de onderhoudsplichtigen (gedeelde facturatie): voeg het OCMW toe als debiteur met zijn percentage, en de overige betalers (bewoner, familie) voor het saldo.

De sectie « OCMW-ondersteuning » is een registratie, geen verdeelmotor

De velden in de sectie OCMW-ondersteuning documenteren het besluit en zetten de Standaard betaler op OCMW, maar ze routeren of splitsen de factuur niet automatisch. De bestemmeling van de factuur blijft bepaald door de Contactpersoon voor facturering van de bewoner (of het factuurcontact van het verblijf), en de gedeeltelijke verdeling door de gedeelde facturatie. Zonder een van deze twee hefbomen blijft het bewonersaandeel naar de bewoner gaan.

Wat Resthome wel — en niet — doet

Actie

Automatisch?

Het OCMW-besluit bijhouden (financiële audit)

Ja, meteen bij invoer

De Standaard betaler op OCMW zetten bij het aanvinken van « OCMW-ondersteund »

Ja

De factuur naar het OCMW sturen

Neen — via de Contactpersoon voor facturering

Het bewonersaandeel verdelen tussen OCMW en familie

Neen — via de gedeelde facturatie

Het OCMW-maandbedrag aftrekken van de gefactureerde bedragen

Neen — documentair veld

Kernpunten om te onthouden

  • De OCMW-tussenkomst betreft het bewonersaandeel (kamer + supplementen), niet het afhankelijkheidsforfait (ziekenfondsaandeel, via eFact).

  • Maak het OCMW eerst aan in Facturatie → Configuratie → OCMW (vakje « Is een OCMW »), koppel het daarna aan de bewoner op het tabblad Facturatie.

  • De dekking is volledig of gedeeltelijk; het OCMW-maandbedrag geldt enkel bij gedeeltelijke dekking.

  • De sectie OCMW-ondersteuning registreert het besluit; om de factuur te routeren gebruikt u de Contactpersoon voor facturering (volledige dekking) of de gedeelde facturatie (gedeeltelijke dekking).

  • Het OCMW-maandbedrag en de besluitreferentie zijn eigen aan elk dossier, volgens de OCMW-kennisgeving.

Meer weten