Vérifier MDA sur la période et relancer les échecs
Le lot de début de mois ne couvre pas toujours tout le monde : un résident admis en cours de mois, une requête en erreur… La période elle-même sait lancer et relancer la MDA. Vous apprenez ici à utiliser Vérifier MDA et Réessayer les MDA échoués depuis l'outil de facturation.
Pas à pas
- À la génération, utilisez Charger MDA Succès dans l'assistant pour reprendre le lot de début de mois (voir la section 1).
- Sur la période générée, cliquez sur Vérifier MDA. Resthome envoie une requête d'assurabilité par résident de la période, regroupées en un seul lot asynchrone.
- L'étape est franchie dès que chaque résident facturé à une mutualité a sa requête : vous n'avez pas à attendre les réponses pour passer à Générer eFact.
- Consultez l'onglet eHealth de la période pour suivre la couverture MDA des résidents.
- Si des requêtes sont tombées en erreur, le bouton Réessayer les MDA échoués apparaît dans l'en-tête : cliquez dessus pour les renvoyer.
Des boutons qui apparaissent quand ils servent
Vérifier MDA disparaît dès que chaque résident facturé à une mutualité a une MDA réussie, et revient tout seul si un nouveau résident entre dans la période. Réessayer les MDA échoués n'est visible que s'il existe des requêtes en erreur.
Vérifier MDA disparaît dès que chaque résident facturé à une mutualité a une MDA réussie, et revient tout seul si un nouveau résident entre dans la période. Réessayer les MDA échoués n'est visible que s'il existe des requêtes en erreur.
Traiter les cas signalés
- Non assuré : le résident est affilié mais pas en ordre, ou n'est pas couvert. Son forfait ne peut pas partir en tiers payant ; réglez la situation avec lui ou sa mutualité.
- Perte d'assurabilité : un résident en ordre le mois précédent ne l'est plus. Resthome le signale sur la période (« Assurabilité PERDUE ») : son forfait est à facturer au résident, pas à l'OA, jusqu'au rétablissement.
- Changement de mutualité : la réponse indique l'OA qui répond réellement ; la fiche est mise à jour et le forfait part vers le bon OA.
- Sans réponse persistant : après une relance, utilisez le signalement à l'intermutualiste prévu sur la requête.
Une réponse « non assuré » : à clarifier avant de facturer la mutualité.
La MDA ne bloque pas la génération, mais bien l'envoi
Générer eFact embarque tous les résidents, que leur MDA soit revenue ou non. En revanche, avant l'envoi, les contrôles du lot signalent « Assurabilité non confirmée » ou « Non assuré selon la MDA », et ces contrôles bloquent l'envoi en production. Lancer la MDA tôt vous évite de découvrir le problème au moment d'envoyer.
Générer eFact embarque tous les résidents, que leur MDA soit revenue ou non. En revanche, avant l'envoi, les contrôles du lot signalent « Assurabilité non confirmée » ou « Non assuré selon la MDA », et ces contrôles bloquent l'envoi en production. Lancer la MDA tôt vous évite de découvrir le problème au moment d'envoyer.
À retenir
- Vérifier MDA se lance sur la période générée, avant Générer eFact.
- L'étape est franchie quand chaque résident a sa requête, même si les réponses arrivent plus tard.
- Réessayer les MDA échoués renvoie uniquement les requêtes en erreur.
- Un résident non assuré ou ayant perdu son assurabilité ne part pas en tiers payant.
Aller plus loin : Assurabilité (MDA) — boutons et erreurs
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