Notities¶
Een notitie schrijft u vanuit de fiche van de bewoner, met de knop Notitie.
Een notitie schrijven¶
Kies bovenaan de soort: Observatie, Gedrag, Pijn, Val, Verschoning, Wonde of Familie.
Schrijf wat u zag, in uw woorden.
Zet Iemand moet dit lezen aan als het team het moet weten.
Beantwoord de extra vragen, als de soort erom vraagt.
Tik op Opslaan.
Extra vragen per soort¶
De app vraagt alleen wat het dossier voor die soort nodig heeft.
Pijn — Hoe erg, 0 tot 10: tik op de score.
Val — Wat er gebeurd is en Waar.
Verschoning — Welk type, en Hoe vaak alleen de eerste keer: het antwoord wordt daarna bewaard in het incontinentieregister.
Wonde — zie hieronder.
Wonde¶
Kies onder Welke wonde een wonde die al opgevolgd wordt, Een nieuwe wonde, of Huid gecontroleerd, geen wonde.
Voor een nieuwe wonde:
Welk soort wonde;
Waar op het lichaam — tik op de zone op de tekening, of op Elders, niet op de tekening en zeg waar;
Waar ze vandaan komt.
Daarna, voor een nieuwe wonde zoals voor een opgevolgde wonde:
Foto — Een foto nemen, Opnieuw nemen om ze te vervangen;
Vandaag gemeten, in cm — lengte, breedte, diepte;
Stadium als het soort wonde er een heeft, Exsudaat en Randen.
Voor een wonde die al opgevolgd wordt, registreert En nu de beslissing van de dag.
Een notitie lezen¶
Tik op een notitie op de fiche van de bewoner of in de bel: ze opent volledig, met soort, uur, auteur en de metingen die ze bevat. Tik bij een notitie gemarkeerd met Iemand moet dit lezen op Gelezen zodra ze gelezen is.
De notities verschijnen ook in de kantooromgeving, bij de verpleegnotities van de bewoner. Zie Zorgplannen en vitale parameters.