Klinische registers¶
De klinische registers zijn het geheugen van wat er gebeurd is: een val, een wonde, een infectie-episode. Elk register volgt één thema, voor één bewoner, in de tijd — precies wat een inspectie, een overdracht of een gesprek met de familie nodig heeft.
De zeven registers¶
Register |
Wat het registreert |
|---|---|
Fixatieregister |
Elke fixatiemaatregel, de reden en de duur ervan |
Valregister |
De vallen, hun omstandigheden en hun gevolgen |
Continentieregister |
De continentiesituatie en hoe ze evolueert |
Wondregister |
De wonden, hun verzorging en hun genezing |
Infectieregister |
De infectie-episodes en de genomen maatregelen |
Procedureregister |
De invasieve procedures (katheter, sonde…) |
Isolatieregister |
De isolatiemaatregelen en hun opvolging |
Een register is geen schaal
Een register registreert gebeurtenissen. Een schaal meet een toestand op een bepaald ogenblik — Braden, MNA, Tinetti, MMSE, de pijnschalen. Ze worden ingevuld vanuit de bewonersfiche of vanuit de zorg-app, en staan beschreven onder Geriatrische evaluaties.
Hoe een register werkt¶
Open het gewenste register via de toepassing Zorg → Registers.
Maak de entry aan voor de betrokken bewoner en beschrijf de gebeurtenis.
Het register bewaart de geschiedenis: elke nieuwe entry komt bij het dossier in plaats van het te vervangen.
Sluit het af wanneer de situatie voorbij is; heropen het als ze terugkomt.
Wat het voedt¶
De zorg-app schrijft vanaf het bed rechtstreeks in de registers: een notitie val, een notitie wonde met foto en metingen, een notitie verschoning. Zie Notities.
Het wondregister draagt de wonden die de zorg-app aanbiedt om op te volgen.
Een infectie- of isolatieregister is wat een inspectie wil zien.