Registres cliniques¶
Les registres cliniques structurent le suivi des risques et des évaluations gériatriques. Chaque registre regroupe les évaluations d’un même thème, dans le temps, pour chaque résident.
Les registres disponibles¶
Registre |
À quoi il sert |
|---|---|
Chutes |
Consigner et analyser les chutes |
Escarres (Braden) |
Risque d’escarres via l’échelle de Braden |
Plaies |
Suivi des plaies et de leur cicatrisation |
Douleur |
Évaluation et suivi de la douleur |
Contention |
Traçabilité des mesures de contention |
Nutrition (MNA) |
Dépistage de la dénutrition (Mini Nutritional Assessment) |
Continence |
Suivi de la continence |
Mobilité (Tinetti) |
Équilibre et risque de chute |
Cognition (MMSE) |
Fonctions cognitives |
Comment ça marche¶
Ouvrez le registre voulu depuis l’application Soins → Registres.
Nouvelle évaluation pour le résident concerné : saisissez les items ; Resthome calcule le score et le niveau de risque.
Le registre suit l’évolution : chaque nouvelle évaluation s’ajoute à l’historique.
Un registre ouvert peut être clôturé / arrêté, puis rouvert si besoin.
Relié à la facturation et à l’eHealth
Certaines évaluations ont un impact ailleurs : le MNA alimente le suivi nutritionnel (côté Repas), et le Katz conditionne le forfait (voir L’évaluation Katz).
Le bon registre au bon moment
Ouvrez un registre dès qu’un risque est identifié (après une chute, à l’apparition d’une plaie…) : l’historique constitué facilite les transmissions et les contrôles.