Notes¶

Une note s’écrit depuis la fiche de l’habitant, avec le bouton Note.

Écrire une note¶

1. Choisissez le type en haut : Observation, Comportement, Douleur, Chute, Change, Plaie ou Famille.

2. Écrivez ce que vous avez vu, avec vos mots.

3. Activez Quelqu’un doit lire ceci si l’équipe doit être au courant.

4. Répondez aux questions en plus, si le type les demande.

5. Touchez Enregistrer.

Questions en plus selon le type¶

L’app ne demande que ce dont le dossier a besoin pour ce type.

• Douleur — À combien, de 0 à 10 : touchez le score.

• Chute — Ce qui s’est passé et Où.

• Change — De quel type, et À quelle fréquence la première fois seulement : la réponse est ensuite gardée dans le registre des incontinences.

• Plaie — voir ci-dessous.

Plaie¶

Sous Quelle plaie, choisissez une plaie déjà suivie, Une nouvelle plaie, ou Peau surveillée, pas de plaie.

Pour une nouvelle plaie :

• Quel type de plaie ;

• Où sur le corps — touchez la zone sur le dessin, ou Ailleurs, pas sur le dessin et dites où ;

• D’où elle vient.

Ensuite, pour une nouvelle plaie comme pour une plaie suivie :

• Photo — Prendre une photo, Reprendre pour la remplacer ;

• Mesurée aujourd’hui, en cm — longueur, largeur, profondeur ;

• Stade quand le type de plaie en a un, Exsudat et Bords.

Pour une plaie déjà suivie, Et maintenant enregistre la décision du jour.

Lire une note¶

Touchez une note sur la fiche de l’habitant ou dans la cloche : elle s’ouvre en entier, avec son type, son heure, son auteur et les mesures qu’elle porte. Pour une note marquée Quelqu’un doit lire ceci, touchez Pris connaissance une fois lue.

Les notes apparaissent aussi au bureau, dans les notes infirmières de l’habitant. Voir Plans de soins et signes vitaux.