eFact à l’acte¶
En tiers payant, le patient ne paie que son ticket modérateur et la mutualité vous paie le reste. WideCare rassemble ces actes en lots eFact et construit le fichier 920000 de chacun.
Avant le premier lot¶
Sur votre certificat (eHealth → Configuration → Mon identité eHealth), le groupe eFact à l’acte contient :
Code profession eFact : le code de votre profession dans la table de l’INAMI ;
Statut de conventionnement : 0 - Pas de convention, 1 - Conventionné, 2 - Partiellement conventionné ou 9 - Non conventionné ;
Compte bancaire eFact : le compte sur lequel les mutualités vous paient.
Chaque patient doit avoir une mutualité sur sa fiche.
Réclamer les actes¶
Ouvrez Cabinet → Actes facturables et sélectionnez les actes en tiers payant.
Cliquez sur Actions → Réclamer en eFact.
WideCare place les actes dans les lots du jour, un par médecin et par mutualité, et les ouvre. Un acte qui ne peut pas être réclamé est laissé de côté, avec la raison dans le fil du lot.
Le lot¶
eHealth → eFact à l’acte liste les lots : référence, date d’envoi, praticien, organisme assureur, numéro d’envoi, nombre d’actes, montant réclamé et statut.
Un lot affiche, sous Envoi, le Certificat du praticien, l”INAMI du tiers payant, l”Organisme assureur et son Code OA ; sous Fichier, l”Environnement, le Compte bancaire, les Patients, le montant Réclamé à l’organisme assureur et les Parts personnelles. L’onglet Actes liste les actes avec leur Numéro de facture eFact.
Statut |
Ce que ça veut dire |
|---|---|
Brouillon |
Les actes sont rassemblés. |
Généré |
Le fichier 920000 est construit. |
Envoyé |
Le fichier est parti. |
Annulé |
Les actes ont quitté le lot et peuvent être réclamés à nouveau. |
Cliquez sur Générer le fichier. Quand le fichier ne peut pas être construit, les Erreurs de validation disent pourquoi : corrigez les actes ou le patient, puis cliquez sur Générer à nouveau.
Téléchargez le Fichier 920000.
Une fois le fichier parti, cliquez sur Marquer comme envoyé.
Remettre en brouillon ramène un lot généré en brouillon ; Annuler libère ses actes, tant qu’il n’est pas envoyé.
Envoi et réponses
WideCare construit et contrôle le fichier ; il ne l’envoie pas encore à MyCareNet et ne lit pas encore les réponses des mutualités. Les agréments de WideCare pour l’eFact des médecins généralistes sont en préparation.