Médicaments

Tout ce qui concerne les médicaments se trouve derrière une seule entrée de l’application Soins : Soins → Médicaments. Elle ouvre le Poste Médicaments, un seul écran qui suit le circuit dans l’ordre où les choses se passent : l’ordonnance du médecin, les traitements qu’elle lance, la pharmacie qui les fournit, les piluliers préparés puis vérifiés, le tour qui donne les doses, et le suivi de ce qui ne s’est pas passé comme prévu. La carte Médicaments du tableau de bord Soins ouvre le même écran.

Réglages du circuit du médicament

Les réglages se trouvent dans Soins → Configuration → Paramètres, bloc Ordonnances (gestionnaires) :

  • Recevoir les ordonnances par e-mail — chaque e-mail envoyé à l’adresse que vous indiquez devient une ordonnance en brouillon, son PDF à côté du formulaire. Voir Ordonnances.

  • Lire les lignes sur le PDF — Saisie à la main ou OCR local (Tesseract) : les lignes d’une ordonnance reçue sont remplies depuis son PDF, pour qu’un infirmier les vérifie. Le même réglage contient la certitude à partir de laquelle un médicament absent du catalogue est créé depuis le catalogue de référence (0 = jamais créé, seulement proposé dans les notes de la ligne).

  • Suivre les piluliers — chaque dose enregistre qui l’a préparée et qui l’a vérifiée. Désactivé, l’onglet Piluliers, ses boutons et ses compteurs ne s’affichent pas du tout. Voir Piluliers et sachets de la pharmacie.

  • La pharmacie de la maison — la pharmacie qui sert les habitants qui n’ont choisi aucun pharmacien : leurs commandes lui sont adressées.

  • Le panier de la pharmacie part à — chaque matin à partir de cette heure, le panier part tout seul pour la pharmacie, là où un canal sécurisé vers la pharmacie existe. Voir Commandes à la pharmacie.

Secteurs

Un infirmier ou un aide-soignant affecté à un ou plusieurs secteurs voit les ordonnances, traitements, doses, allergies et pathologies des habitants dont la chambre se trouve dans ces secteurs. Un employé sans secteur affecté voit toute la maison.

L’en-tête

  • Préparer les commandes — affiché quand des boîtes s’épuisent, sont périmées ou ouvertes depuis trop longtemps : les met dans un panier par pharmacie (infirmiers et médecins).

  • La liste déroulante Secteur, à droite — Toute la maison ou l’un de vos secteurs. Le choix s’applique tout de suite et est partagé avec le tableau de bord Soins.

Sous le titre, les gestes du jour : Le tour (les doses du jour encore à donner, par moment), Piluliers de demain (quand les piluliers sont suivis), Nouvelle ordonnance et Nouveau traitement.

En dessous, les chiffres du jour : le tour du moment (ou le prochain moment qui a des doses), les piluliers de demain, les doses Si nécessaire données depuis minuit et le panier de la pharmacie.

Les boutons intelligents

Chaque compteur ouvre la liste qu’il compte, pour le secteur choisi. Un bouton sans rien à compter reste caché lorsqu’il est facultatif.

Bouton

Ce qu’il ouvre

À lire

Les ordonnances encore en brouillon.

À commander

Les boîtes qui s’épuisent, périmées ou ouvertes depuis trop longtemps, pas encore sur une commande.

Paniers

Les commandes à la pharmacie.

Mandats à signer

Les habitants sans mandat pharmaceutique en vigueur.

Doses à donner

Le tour.

Écarts piluliers

Les doses des piluliers avec un écart constaté à la vérification (piluliers suivis).

Retour d’hôpital

Les habitants dont les traitements attendent d’être réconciliés.

Refus répétés

Les traitements refusés plusieurs fois de suite.

À revoir

Les habitants dont la médication mérite une revue.

Les onglets

Onglet

Ce qu’il contient

À faire maintenant

Une ligne par chose qui attend une main, avec Ouvrir ; puis En attente, rien à faire, en grisé (un renouvellement demandé, une commande en route, les sachets de la semaine).

Ordonnances

Les ordonnances à lire ; Toutes les ordonnances, Nouvelle ordonnance.

Traitements

Les traitements en cours avec leur boîte ; Tous les traitements, Si nécessaire, Nouveau traitement.

Pharmacie

Les boîtes à commander, les commandes, les livraisons de la pharmacie, les habitants sans mandat ; Préparer les commandes, Toutes les commandes, Mandats pharmaceutiques, Livraisons de la pharmacie.

Piluliers

Les doses de demain avec Préparée et Vérifiée sur chaque ligne (piluliers suivis).

Tour

Les doses du tour avec Distribuée, Donnée et Encoder après coup ; Tout le tour, Administrations.

Suivi

Retour d’hôpital, refus répétés, revue de médication ; Incidents, Corrections.

Catalogue

Les médicaments en usage ; Les médicaments, Interactions.

Qui voit quoi

Une ligne n’apparaît qu’à qui peut la traiter. Les infirmiers et les médecins lisent les ordonnances, réconcilient, commandent et préparent les piluliers ; un aide-soignant voit les doses et les traitements de ses secteurs, sans les ordonnances à lire ni les boutons des piluliers. Incidents est réservé au responsable de la médication et à l’infirmier en chef.

En Belgique

Le poste ajoute les médicaments sans code national de produit, la base de données SAM et, avec le lien avec la pharmacie, les schémas envoyés, le stock et les factures de la pharmacie : voir La base de médicaments SAM et Le lien avec la pharmacie.

Pour aller plus loin